吸烟导致头痛大部分是血管性头痛，烟里的主要有害物质是尼古丁，尼古丁可能会导致脑部血管发生收缩甚至痉挛。如果吸烟过度，尼古丁摄入过多就有可能导致脑血管痉挛性头痛，也属于血管性头痛，可以考虑口服盐酸氟桂利嗪对症治疗，减轻疼痛。