桥本甲状腺炎可以不治疗，很多患者可能抗体长期是阳性的。诊断桥本甲状腺炎但是因为没有影响到功能，往往是不需要治疗的，只需要定期随访功能的变化即可。桥本甲状腺炎可以在环境影响下导致出现甲亢，甲亢时可以给予抗甲状腺药物治疗，如果出现甲减可以给予补充甲状腺激素的药物治疗，而且桥本甲状腺炎的患者容易发展成甲减。