心脏疼痛最主要的原因应该考虑是冠心病心绞痛。因为心绞痛主要位于心前区，表现为一个压榨痛闷痛，向肩膀以及后背的放射。除了心绞痛以外，心脏临近的位置也会引起心前区的疼痛。像胃痛可能会引起心前区疼痛，以及肋间神经痛可能也会表现在心前区的疼痛。所以出现心脏疼痛了以后，需要到医院进行一个相关的检查，明确一下到底什么原因引起的疼痛，以免延误疾病的治疗。