许多水痘患者都是通过吸入呼吸道飞沫和接触进行的传播。水痘病毒存在于水痘患者的鼻咽喉分泌物中，在潜伏期末期会有传染性，通过咳嗽、大声说话等途径，排出带有病毒的飞沫，再通过吸入而发生传染。由于水痘疱液也含有水痘病毒，通过直接接触水痘破裂，或间接接触被水痘破解污染的用具，也会发生传染。