Colles骨折与smith骨折的鉴别从以下几个方面：第一，受伤机制。Colles骨折是受伤时腕部掌侧着地受力所致。而smith骨折是由于手腕部背侧着地受力所致。第二 ，临床表现不同，Colles骨折呈餐叉样，或者是枪刺样畸形。而smith骨折一般是呈锅铲样畸形。第三，X线表现不同，Colles骨折X线表现骨折远端向背侧以及桡侧移位。而smith骨折骨折，远端向掌侧移位。