退行性脊柱侧凸中的主要临床表现是脊柱区域疼痛，这主要是由于脊柱产生退行性改变，意味着椎体边缘会形成骨质增生，从而导致疼痛症状；产生在胸椎就会导致胸椎区域的疼痛；产生在腰椎就会导致腰部疼痛。在产生疼痛的同时，如果侧凸畸形较为严重，还会导致双侧肌肉的受力不均，从而引发外形上的畸形表现。