老人总拉肚子主要考虑以下几种原因：第一、肠易激综合征，主要表现为腹痛、腹泻等症状。第二、慢性结肠炎，主要表现为腹痛、腹泻，有时大便可见白色的粘液等。第三、溃疡性结肠炎，主要症状表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重感等。第四、结肠癌，主要症状表现为腹痛、大便性状改变，表现为腹泻或者便秘以及便血等症状。所以建议做肠镜检查来明确诊断。