面部出现毛孔粗大并伴有黑头，首先患者尽量不要使用油腻厚重的化妆品，避免加重毛孔粗大的情况。可以选择使用维a酸类的产品，比如维a酸软膏、阿达帕林凝胶进行治疗；也可以到医院进行果酸换肤治疗；还可以对于局部明显的黑头进行粉刺清除术治疗。