烤瓷牙内真牙痛应该及早到医院进行详细检查，明确具体的病因，再进行相应的处理。通常有下面几种疾病：第一、急性牙髓炎，表现为自发性阵发性放射性疼痛，晚上疼痛比较激烈。考虑在烤瓷牙颌面面上打洞开髓，最好的办法是拆除烤瓷牙开髓，减轻髓腔压力，安抚止痛疼痛才能缓解。第二、真牙患有急性根尖周炎，出现咬合痛，不敢咬硬的东西。要在颌面上打孔，疏通根管敞开引流，全身口服消炎止痛药物治疗。