来月经的时候有血块有可能跟月经前或者月经期间休息不好、压力比较大，出现了气滞血瘀有关，也有可能跟月经期间过度劳累后子宫内膜脱落比较严重，出现月经期间出血量多有关。或者是因为营养状态比较差，导致子宫收缩不好宫腔积血也会伴有血块。有的时候跟器质性疾病有关，出现了子宫肌瘤或者子宫腺肌症。或者是女性有内膜息肉这些问题存在，就会导致月经期间出血量增多，伴有血块存在。因为这些疾病会影响子宫收缩，导致出现宫腔积血。