踝关节骨折最常见的是与踝关节扭伤或者足部扭伤进行鉴别，因为骨折和扭伤都是外伤暴力造成的，所以外伤越大，损伤就越严重。踝关节骨折最常见的是与踝关节扭伤或者足部扭伤进行鉴别，因为骨折和扭伤都是外伤暴力造成的，所以外伤越大，损伤就越严重。临床上没照X光之前，可通过手摸、触诊来判断是扭伤或是骨折，但是这只是初步判断。如果要明确是否存在骨折，则需要拍X光。但是很小的骨折拍X光有时也不能明确诊断。所以不能明确诊断又高度怀疑有骨折，需要进行CT，以最终明确诊断。