TSH偏高的原因绝大部分都是因为甲状腺功能减退也称为甲碱的时候TSH会偏高，因为在甲状腺功能减退的时候，甲状腺的激素分泌不足，不能满足生理需要。垂体分泌的TSH又叫促甲状腺激素会代偿性的分泌偏高，以此来促进它的靶器官—甲状腺来分泌适应生理需要的甲状腺激素。所以大多数甲减的时候，TSH会偏高。还有一种情况就是在纠正甲减时用优甲乐替代治疗的时候，剂量不够，TSH会偏高，或者是在治疗甲亢的时候矫枉过正，甲亢的药物没有及时减量，以至成了药物性的甲减，这个时候TSH也可以偏高。另外还有一种原因就是亚急性甲状腺炎的时候，简称亚甲炎的时候，有一过性的甲减状态，这个时候TSH也可以偏高 。缺碘的时候患大脖子的病，甲状腺激素相对不足，TSH也可以偏高，所以TSH偏高的原因有以上很多种。但是最普遍最多见的还是甲状腺功能减退这样的原因。