脚踝扭伤有积液，可以采取以下方法进行处理：第一、在脚踝扭伤后的24小时内，对扭伤处进行冰敷或者冷敷，可减少局部积液以及渗出等。第二、脚踝扭伤处进行适当固定、制动，可以采用石膏支具或者弹力绷带等，避免下地行走，负重以及剧烈活动。第三、抬高患肢，需高于心脏水平，以促进静脉以及淋巴回流，减轻局部积液以及肿胀。第四、可配合非甾体的抗炎镇痛药物以及活血通络、舒筋止痛等中成药物治疗。第五、当大量积液无法吸收时，可行穿刺引流术进行治疗。