怀孕在49天之内可以在门诊做药流。怀孕在49天之内B超提示孕囊在子宫腔内着长，是宫内早孕、无药流禁忌症孕妇可以在正规医院妇产科门诊，在医生指导下进行药物流产终止妊娠。在药流过程中，如果阴道出血多或胚胎组织残留多，应该及时给予清宫手术，以免造成药流大出血或感染。药流后女性注意休息，加强营养，注意外阴部清洁卫生；一周后复查彩超，一个月内禁止生活。