根据现行抑郁症ICD-10诊断条目，去判断重度抑郁，需要在A项中，也就是核心症状，心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力体力下降这三项核心症状都要同时存在。根据现行抑郁症ICD-10诊断条目，去判断重度抑郁，需要在A项中，也就是核心症状，心境低落、兴趣和愉悦感丧失、精力体力下降这三项核心症状都要同时存在。在接下来七项附加症状中，重度抑郁要求至少有四项，比方说食欲减退、性欲下降、睡眠缺失或者睡眠紊乱，注意力、记忆力下降，自责、自罪、自伤、自杀等，那在这些项目里，重度抑郁至少应该再有四项，会考虑是重度抑郁。另外，虽然条目数不够，但是抑郁已经严重到要自杀，要结束生命，已经严重到出现精神病性症状，也都考虑重度抑郁症。