三尖瓣返流有生理性原因，还有病理性原因。生理性的原因是指其它疾病造成右心室增大或者肺动脉压力增高，而引起三尖瓣扩张，导致三尖瓣相对性关闭不全，而引起三尖瓣反流情况，即三尖瓣瓣膜本身不存在病变。而病理性三尖瓣反流可以见于风湿性心脏病或者先天性三尖瓣关闭不全等疾病。