首次感染结核分枝杆菌所导致的肺结核，称之为原发性肺结核。原发性肺结核多见于少年儿童，一般没有症状，或者是症状比较轻微。大部分患者都有结核病的家庭接触史，而且结核菌素试验多为强阳性。在X线胸片主要表现为哑铃型阴影，即原发病灶，引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。