牙齿上面肿了一个包，多半是这个牙齿因为龋坏，牙神经坏死导致根尖发炎而出现根尖瘘管，这种情况需要到医院口腔科拍片确诊，然后去除坏死牙髓做根管治疗，根尖炎症可以得以控制，然后尽量可以保留住这颗牙齿。平时注意口腔卫生，避免发生龋坏。