小孩手腕疼痛需要考虑以下几种常见原因，第一，手腕部肌腱炎或者腱鞘炎引起，多与腕关节处的过度活动等有关，如长期玩手机等。第二，腕关节处的外伤性病变引起，如局部软组织损伤、骨折等。第三，腕关节处的炎症性改变引起，如风湿性关节炎等。第四，腕关节处的肿瘤性改变，需要结合CT以及核磁共振检查进一步明确诊断。