判断心脏神经痛是建立在排除心脏器质性疾病的基础上，如果有心脏疾病症状，比如胸闷、胸痛、气促、心慌等，可以做心脏方面的检查，包括心电图、动态心电图、心脏彩超、心肌酶、冠状动脉造影等。如果一系列检查都没有问题，基本可以判定为心脏神经痛。