发烧四五天不退，应该进一步复查血细胞、分析降钙素原、血培养、肺部CT等检查，明确发烧的原因。如果是合并真菌感染引起发烧，加用抗真菌药物进行治疗，如果是肺结核引起发烧，要联合规律服用抗结核药物进行治疗。如果是药物耐药引起发烧不退，要更换抗菌药物进行治疗。