怀孕40天出血，需先做B超检查，确定是否宫外孕；如果是宫外孕出血，应尽快手术治疗。排除宫外孕后，还需结合孕酮和血HCG，明确是否因先兆流产引起。先兆流产出血者需遵遗嘱用药保胎，补充孕酮；注意卧床休息，严禁劳累和同房。除此以外，妇科炎症也会引起女性出血，需进行抗炎、止血等治疗。