黑眼圈特别严重可能是疾病造成的：第一、由于眼部受到外伤，导致眼眶内有淤血引起的。第二、由于眼睑皮肤湿疹，导致局部皮肤色素沉着造成的。第三、由于眼眶内或眼睑皮下有血管瘤引起的。第四、由于代谢性疾病造成的，例如肾上腺皮质功能不全症就会引起皮肤中有黑色素沉着，尤其是眼部皮肤黑色素沉着更为明显。