夜里牙痛常见于两种疾病：第一、急性牙髓炎。患者会有自发性阵发性放射性疼痛，晚上疼痛加剧。早期冷热水刺激痛，晚期冷水缓解热水疼痛。要到医院在局麻下开髓，减轻髓腔水压力，安抚止痛治疗。第二、智齿性冠周炎。由于上火诱发冠周软组织炎症，会出现剧烈的疼痛、夜间痛。要用双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋，再局部上药 ，全身口服消炎止痛药头孢拉定、甲硝唑、强的松等治疗。