痛经严重的患者是否影响生育，需要根据具体情况来进行判断。如果患者在痛经的病情发作的同时，伴有卵巢功能异常或者卵子生成异常、排卵异常等，对生育会造成严重的影响，甚至可能会出现不孕不育。如果患者单纯出现痛经，没有其他异常病变，一般对生育不会造成明显影响。