如果出现双侧颈部淋巴结肿大时，原因主要包括三大方面原因。一、由于炎症，出现淋巴结炎、淋巴结肿大。治疗上可以使用抗生素抗感染治疗，炎症得到控制后，病情可以缓解。二、对于结核患者出现淋巴结结核时，也有可能会表现为双侧颈部淋巴结肿大。三、对于恶性肿瘤患者出现淋巴结转移，也有可能会表现为颈部淋巴结肿大。所以治疗上需要通过完善相关检查，明确原发病灶进展，行手术切除治疗才能达到根治。