lles骨折和smith骨折是腕部骨折和桡骨远端骨折，lles骨折和smith骨折区别主要是远端骨折块移位方向不同。lles骨折是远端骨折块向背侧、桡侧移位，而smith骨折是骨折块向掌侧移位，是向相反方向移位，所以在X片上可以明显进行鉴别。这两种骨折手法复位牵引方向也不一样，要根据不同骨折类型给予不同治疗。