子宫内膜18毫米先检查有无怀孕，如果没有怀孕，属于子宫内膜厚可以服用孕激素，给予药物性的刮宫，月经后复查子宫内膜厚度。如果子宫内膜厚伴有阴道异常出血或月经量增多，经期延长等症状，建议做诊断性刮宫或宫腔镜检查是否出现了子宫内膜病变。需确定子宫内膜增厚的原因，对症治疗。