睡到半夜腰疼，考虑睡眠姿势不正确或者睡过硬过软的床，导致腰背肌得不到充分放松以及休息，肌肉以及筋膜长期紧张痉挛造成腰疼。患者本身存在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等，在半夜时由于腰部受力或者受凉等会导致腰疼。自身免疫性疾病强直性脊柱炎，会导致半夜腰疼，疼痛在轻微活动后可以缓解。