晚上心口疼的原因，有以下几种。第一、见于常见的冠心病、心绞痛，多与血管痉挛因素有关系，此时的疼痛为胸骨后或心前区的压榨样疼痛，有时伴有咽部阻塞感。一般持续数分钟，如果持续不缓解，则应当考虑可能有心肌梗死的可能，应当积极的到医院就诊。第二、见于消化系统的疾病，比如反流性食管炎、胃溃疡等因素，可以有心口部位的疼痛，患者也应当积极地进一步检查，明确诊断。第三、其他的一些因素，比如呼吸性疾病，也可以有心口部位的疼痛。