肝癌晚期有腹水的患者，首先应该要卧床静养，严格限制钠和水的摄入量，避免腹水情况加重。其次，可以在医生指导下，使用利尿剂进行治疗，对于血清蛋白偏低者，可于静脉输入白蛋白。对于腹水症状明显的患者，建议同时进行腹腔穿刺，将腹水引流一部分，改善患者临床症状，最后还需要使用保肝药物来积极纠正肝脏功能。