脚热睡不着觉，考虑患者可能存在周围神经炎。周围神经炎的患者会表现为感觉异常，患者会表现为脚热、脚冷、脚部的麻木以及有蛙跳感、蚁爬感。对于这类患者需要给予患者进行肌电图检查来帮助明确诊断，并且口服营养神经、活血化瘀、改善循环的药物来减轻患者的症状。