螺内脂片比较常见的副作用有是高钾血症，尤其是单独用药或者进行高钾饮食，或者是服用含钾的药物等，这种情况更容易产生高钾血症。在用药时必须密切随访血钾和心电图。比较常见的副作用，还会有胃肠道的不良反应，比如恶心，呕吐腹泻等。比较少见的螺内酯片的副作用，可能会有低钠血症、中枢神经系统的表现，比如头疼，行走不协调等。还可能会容易出现抗雄激素样的作用，导致阳痿，性功能低下等。