饿了就胃疼最常见的原因是十二指肠溃疡，十二指肠溃疡主要表现为上腹部疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等，上腹部疼痛特点是以饥饿时疼痛加重，进食后疼痛减轻为规律。建议做胃镜检查明确诊断，治疗主要是抑酸护胃，促进胃动力以及保护胃粘膜。