脾脏偏大可能是脾脏炎症、肝硬化、门静脉高压、血液系统疾病或者脾脏寄生虫病等导致。肝硬化时回流到肝脏的静脉血阻力增加，血液在脾脏瘀滞，从而出现脾脏增大。寄生虫在脾脏寄生，也会引起脾脏的增大。骨髓异常增生综合征发生后，由于血液中血细胞增多，也会出现血细胞在脾脏部位蓄积，继而引起脾脏增大。