同房之后发现有阴道出血，最有可能是出现宫颈病变，所以要检查宫颈，确定是否有宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉或者是要考虑女性出现宫颈的上皮内瘤变以及早期宫颈癌，所以要做宫颈的TCT、HPV检查。另外要做B超查看有无内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫切口憩室，以上也会导致性生活刺激引起出血；也有可能跟内分泌失调有关，有黄体功能不全，也会导致同房出血。