大便有不尽感、肛门坠胀的原因：第一、比较常见的是直肠炎或者肛窦发炎。第二、内痔如果发生脱出或者外痔有水肿血栓的情况下，也可以产生肛门的坠胀不适。第三、一些男性患者，还要排除前列腺炎等泌尿系统的相关疾病，女性患者要排除盆腔炎等妇科相关的炎症性疾病，及时的进行检查和治疗。