老是睡不着，可以由以下原因引起：第一、中医认为可以有心肾不交等原因引起。心肾不交发病机理是肾阴亏虚，肾水不能上济于心，故而引起失眠等症状。第二、疾病。如果患者有疾病出现疼痛等症状，此时可以引起失眠的症状。第三、精神心理因素。如果患者睡前精神紧张、情绪激动，可以影响睡眠出现睡不着症状。