上火导致的牙疼，一般考虑是牙髓炎或者是根尖炎引起的。如果是牙髓炎，可以考虑做根管治疗。如果是根尖炎，也是建议做根管治疗。如果通过药物治疗。可以选择阿莫西林类的广谱抗菌药物，也可以使用头孢菌素和甲硝唑。如果疼痛较重，可以用高乌甲素或者是洛芬待因来止疼。