左小腿肚疼痛，一般需要考虑以下几种常见原因：第一、腰椎疾病压迫相应神经根所造成，如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等。一般伴有左下肢麻木不适等表现，结合腰椎CT、核磁共振检查可进一步明确诊断。第二、左小腿部深静脉血栓形成、静脉炎病变等，可以引起左小腿肚疼痛不适。第三、局部感染性病变、肿瘤性病变、外伤性因素，可以导致左小腿肚疼痛。