睡觉起来手指肿胀，可以有以下几种原因：第一、类风湿性的疾病。比如类风湿性的关节炎，睡觉起来之后，出现手指肿胀的症状。要进行血的化验以及X线检查来诊断；第二、颈椎病。颈椎病压迫神经严重时，也可以导致植物神经受损，出现睡觉起来手指肿胀的症状；第三、腱鞘炎。腱鞘炎可以导致睡觉起来手指的肿胀，同时伴有疼痛。要早期的查体来进行诊断，给予物理治疗等；第四、强直性脊柱炎。严重的强直性脊柱炎可累及到手指，而出现晨起时手指的肿胀。