要积极引导患者行内窥镜检查，以除外直肠器质性疾病，如果患者由于精神紧张，也可以出现里急后重症状，临床上考虑叫肠易激综合征，这类患者也需要行内窥镜检查除外相关器质性疾病。老是想大便又拉不出来在医学术语中叫做里急后重。首先要关注患者是否存在直肠器质性病变，由于直肠器质性病变使得直肠受刺激后，出现临床上里急后重症状。对于这一类患者，要积极引导患者行内窥镜检查，以除外直肠器质性疾病，如果患者由于精神紧张，也可以出现里急后重症状，临床上考虑叫肠易激综合征，这类患者也需要行内窥镜检查除外相关器质性疾病。