大便暗红色血是有肠癌的可能，特别是对中老年人合并大便不成型，腹部疼痛，包块可能性非常大。所以尽快先做肠镜评估，看是否有包块，之后再做穿刺病理就可以明确。明确后再控制，如果是消化性溃疡引起的，以药物治物为主能有效改善症状，同时注意饮食，但如果属于肠癌则需要综合治疗。