肾虚疼痛和腰椎疼痛的区别主要有肾虚疼痛在肾区，叩击时会引起腹部疼痛；而腰椎疼痛通过局部叩击不会引起非常明显的疼痛现象。此外，肾区疼痛可通过彩超检查、CT检查诊断，主要由于肾小球肾炎、肾炎、肾盂肾炎、输尿管结石、肾脏结石等疾病引起。而腰椎疼痛通常是由于局部间盘突出、间盘狭窄等疾病因素所致。