脾胃不好的口臭，需要积极检测是否存在幽门螺旋杆菌感染；如果幽门螺杆菌感染呈阳性，需要使用含铋剂四联两周疗法，根除幽门螺杆菌。同时也需要积极使用助消化药物、促进胃肠蠕动药物、调节肠道菌群药物给予治疗。助消化药物可以选择复方消化酶等；促进胃肠蠕动药物可以选择西沙必利、莫沙必利等。