要判断小孩有甲减，最主要的是要根据他的临床症状和实验室的抽血检查。如果小孩出现了学习不集中、容易犯困、乏力、食欲不振、体重增加、有轻度贫血或者是会出现便秘的情况，那就一定要引起重视，考虑是否有甲减的可能。此时到医院的内分泌科抽血检查甲状腺功能，如果是游离甲状腺素低于正常值，促甲状腺素高于正常值，可以判断该小孩有甲减。