晚上睡不着、心跳加速可能与心脏病变有关，还可能与精神因素有关，甚至还可能与环境因素有关。对于患有心脏器质性病变的人群，可能伴随不同程度心跳过速或者心律失常，此情况在夜间安静时更加明显，从而影响睡眠。由于精神压力过大而导致的神经衰弱，同样可能影响睡眠质量，甚至出现胸闷、心悸等现象。