视力4。2不一定是近视严重，因为单纯从视力4。2的确是离标准视力差很远比较低下的视力，但是并不是只有近视才会造成这种比较低下的视力，也有可能患者是散光患者，或者说是远视的患者，都可能会影响到视力，造成比较低的视力，所以要确认4。2视力患者是哪种情况，要做验光的检查才能知道，到底是近视引还是远视，或者是散光引起的。