喝酒后吐血可能原因有以下几点：一、急性出血性胃炎，是由于喝酒后胃黏膜受到酒精刺激，导致粘膜损伤、糜烂、溃疡、出血。二、食管贲门粘膜撕裂，由于饮酒后剧烈呕吐，导致食管贲门处粘膜破裂出血。三、可以加重或诱发原有的溃疡病，引起溃疡并发症。四、酒精性肝硬化病人可以引起食管胃底静脉曲张破裂出血。