补铁后出现大便变黑情况，这种情况下与补铁是否有效是没有直接关系的。因为补铁后大便为黑色是由于铁元素在机体内肠道中与硫化氢相结合，出现的一种正常的生理现象。补铁是否有效应取决于补铁以后血常规的变化情况。其中补铁三到五天常会出现网织红细胞的升高，两周左右血红蛋白也会回升，红细胞体积也会比之前有所增长，以上才是说明补铁是否有效的依据。